Аппендикулярный инфильтрат

Уважаемые коллеги, представляю вашему вниманию следующий клинический случай.

Поступил ребенок (девочка) 5 лет с жалобами на постоянные боли в правых отделах живота.

Боли беспокоят в течение 2 дней (со слов матери). При поступлении отмечается гипертермия до 38. В анализе крови лейкоцитоз до 20 х 10^9/л, п/я - 18%, с/я - 86%.
При осмотре в правой подвздошной области пальпируется болезненный плотный инфильтрат. Симптомы раздражения брюшины сомнительные.

Выполнено УЗИ ОБП. В области илеоцекального угла лоцируется рыхлый инфильтрат с анэхогенной содержимым. В центре его - виден аппендикс. Диаметр отростка до 5 мм. Видна жидкость в правой подвздошной ямке и малом тазу. Заключение: острый деструктивный аппендицит, осложненный формированием рыхлого аппендикулярного инфильтрата. Аппендикулярный абсцесс. Местный перитонит.
После кратковременной подготовки выполнена экстренная операция.

Лапаротомия в правой подвздошной области. В правой подвздошной ямке имеется серозный выпот в небольшом количестве. В илеоцекальном углу выявлен плотный инфильтрат, состоящий из пряди большого сальника, конгломерата петель тонкой кишки, спаянных со слепой кишкой. При попытке разделения вскрыта гнойная полость, выделилось небольшое количество гноя без запаха. При этом отделилась верхушка червеобразного отростка. Попытки дальнейшего разделения инфильтрата не привели к успеху. Выполнено дренирование инфильтрата сигарообразным тампоном. Ушивание раны редкими швами.