4-8-2018

Датчик стоит в правой подвздошной области,поперечно.

5-8-2018

Людмила Анатольевна, нужна кинопетля чтобы сказать что-то определенное, по одному скану сказать невозможно.

7-8-2018

Мария Ивановна, а какой датчик используете для исследования аппендикулярного отростка?

7-8-2018

Спасибо, а на какой глубине среза фактически проводиться сканирование? Не могли бы что-то из этого раздела своей работы, выставить на этой ветке для наглядности?

7-8-2018

Ясно, спасибо! А не могли бы вы сохранить кинопетлю если эта патология вам попадётся на практике? И выставить на сайте? Если у вас на это будет желание.

7-8-2018

А целенаправленно для подтверждения/исключения острого аппедицита хирурги не направляют на УЗИ брюшной полости? Странно почему? В Росси всё делается " не благодаря, а вопреки".

7-8-2018

Мария Ивановна, как я понял вы смотрите все области на УЗИ, включая брюшную полость и гинекологию?

7-8-2018

Да, я практически не работаю с хирургическими болезнями, в больнице нет оперативной хирурги, только поликлинический уровень. А сердце вы смотрите?

7-8-2018

Что вы имеете ввиду? Что согласно приказу №132 вы не имеете право делать УЗИ сердца?

8-8-2018

Уважаемая Мария Ивановна, Вы не правы, отвечая на вопрос Александра Ивановича, и не вводите его в ненужные сомнения про приказ № 132 )) !

Согласно приказу № 132 врач ультразвуковой диагностики имеет полное право делать УЗИ сердца (то бишь эхокардиографию) БЕЗ дополнительной специализации по функциональной диагностике!!! Смотрите и читайте внимательно приложение 18 к приказу - о враче ультразвуковой диагностике, там нет ни слова об этом запрете, а также приложение 22, где дается расчет нормы времени на все исследования. Там четко сказано: "Эхокардиография с цветным картированием 60 мин. Эхокардиография с допплеровским анализом 60 мин." Так что врач ультразвуковой диагностики даже обязан делать ЭхоКГ, разумеется, там, где в этом есть необходимость, и врач УЗД владеет этим методом (или будет осваивать этот метод по настойчивому пожеланию руководства). Сам начинал с УЗИ сердца и сначала это было приоритетом, потом полностью ушел в абдоминальную и торакальную УЗ-диагностику. Кстати, в приложении 22 к приказу нет ни слова про УЗИ легких, но мы это делаем уже 20 лет и никаких конфликтов с клиницистами или рентгенологами нет! Приказ 132 уже много лет как устарел, там нет ни слова при эластографию и др. современные методики, так значит, и их мы не имеем права делать???

Врачи функциональной диагностики ТАКЖЕ имеют право делать УЗИ сердца.

9-8-2018

Пользователь "Мария Ивановна" был заблокирован, сообщения удалены.

Причина - тролль.

11-8-2018

Это не червеобразный отросток с каловым камнем.Такое же уз-изображение можно часто увидеть у больных без хирургической патологии и в мезогастриии и в правой подвздошной области.Для диагностики острого аппендицита должен быть обязательно лоцирован илеоцекальный угол,подвздошные сосуды.Верхушка червеобразного отростка может располагаться как угодно,но его основание привязано к этим двум структурам..Увидеть червеобразный отросток у взрослых - редкая удача .Он прикрыт заполненной газом слепой кишкой и терминальным отделом подвздошной.Расположение прямо под передней брюшной стенкой встречается крайне редко,точнее никогда.Диагноз ставится по косвенным признакам.Необходим УЗИ аппарат не ниже экспертного класса.Основание,тело отростка,верхушка располагаются в разных плоскостях,и, только очень короткий и утолщенный из-за воспалительного процесса может быть виден.Исключение - дети.Широкое основание отростка,относительно крупные размеры,тонкая брюшная стенка облегчают визуализацию. И все-таки диагностика возможна.Особенно это важно при атипичном ретроцекальном ,ретроперитонеальном,тазовом расположении отростка (влагалищным датчиком)..Когда пальпация,клиника не дает четкой картины.Точность уз- диагностики может доходить до 100%.

17-8-2018

Уважаемые коллеги есть и на этом сайте лекции по диагностике о. аппендицита. Лучше смотреть линейным датчиком в диапазоне частот от 6,5 до 13 МГц. Имеются так же критерии для оценки червеобразного отростка. Читайте, слушайте и удачи вам в работе