2-5-2019

ВЖК 4ст. Надо смотреть смещение срединных структур

2-5-2019

Вжк 4, согласна, где Вы видите просвет желудочков 5-6мм?если есть аксиальные срезы, выложите пожалуйста!

2-5-2019

Просвет 5-6 был накануне.)) Эта картина развилась практически за ночь. Если присмотреться, по внешнему контуру этой внутрижелудочковой структуры имеется эхогенная полоска - зпиндима? И потом, с каких радостей четвертая степень? Если это субэпиндимальнгый процесс, то это 1 степень. Невзирая на объем. Выхода ЗА пределы желудочков нет. Максимум 2 степень. А по Володину .вообще - 1 степень. Поскольку без прорыва в полость желудочков)) Но, учитывая заполнение всего просвета желудочков максимум 2 степень..

Вопрос в другом - ЧТО это такое? На кровоизлияние не похоже ни с какого боку. Молниеносное развитие кровоизлияния дало бы гетерогенные неоднородные структуры (субэпиндимально, внутрипросветно - неважно), а вовсе не вот эту ячеистую конструкцию. Молниеносное развитие с молниеносным опять же выпадением фибрина и молниеносным формированием фибриновых тяжей? Вам это тоже кажется нереальным?

------------------------

В динамике на сегодняшний день - картина не меняется. Ребенок, как ни странно, всё еще жив. По показателям красной крови - норма. Креатинфосфокиназа - норма. Т.е. ничего, указывающего на наличие ВЖК - нет. Хотя при настолько выраженном процессе должно быть хоть что-то... Смещения срединных структур нет. Процесс абсолютно симметричный))

4-5-2019

Сегодняшнее исследование. Резко отрицательная динамика. Классическое массивное двустороннее внутрижелудочковое кровоизлияние. 3 степень. Просветы боковых и третьего желудочков, задней черепной ямки полностью заполнены гомогенной кровью, расширены. Особенно третий. Сосудистое сплетение справа не визуализируеся (возможно разрушено), слева в виде фрагментов. Имевшиеся ранее ячеистые структуры оттеснены в передние рога. Между ними и массами крови - четкая тонкая граница. Теперь, ретроспективно, можно с высокой степенью вероятности полагать, что первоначальная картина являлась всё-таки, вариантом герменолизиса.

16-5-2019

Недостаточно сканов, конечно, ВЖК 3 билатерально, вентрикуломегалия, вентрикулит, отек головного мозга ( судя по эхо паренхимы), возможно, должны появиться явления ПВЛ, должны быть нарушения по внутримозговому кровотоку, на первых эхограммах уже были явления вентрикулита

22-12-2019

Ещё одно видео. Стаким раньше не сталкиваося, поэтому прошу совета у тех, кто встречался с подобным. Второй скриниг. Между позвонками округлая гиперэхогенная структура. Впечатление, что между отростками, а не телами.

Что это может быть?

27-12-2019

Может оказаться полупозвонком, диастематомиелией, но нужно еще другие проекции посмотреть, а еще лучше если есть техническая возможность реконструкцию сделать...