В этом разделе Вы можете постоянно повышать свою квалификацию онлайн. Любой участник сообщества может разместить здесь свое клиническое наблюдение, в котором Вам нужно поставить правильный диагноз. Участвуйте, давайте правильные ответы и повышайте свой рейтинг!
Пол пациента: женский
Возраст пациента: 1988 года рождения
Бесплодие 4 года, произведено ЭКО, криопротокол, осталось замороженных 4 эмбриона, наступила І беременность, протекает с угрозой выкидыша, принимает лечение для сохранения беременности. У беременной аортальный стеноз.
Какая патология у плода, какой прогноз для потомства
Пол пациента: женский
Возраст пациента: 32 года
Пациентка Ж., 32 лет, поступила для прерывания беременности по медицинским показаниям при сроке 21нед 3дня. Соматически здорова. Брак не родственный. Супруг здоров. Вредные привычки отрицает. Б-3-я, в анамнезе двое оперативных срочных родов, дети здоровы.
При осмотре выявлены следующие изменения в сердце. Клип в режиме ЦДК утерян (приношу свои извинения), визуализируется двунаправленный поток крови через клапан легочного ствола. Первоначально ВПС заподозрен при сроке 19,0нед. в РПЦ при скриниговом исследовании (у меня данных этого исследования нет). В 20.3нед подтвержден в институте им. Бакулева, рекомендовано беременность прервать.
Какой порок сердца у плода? Зачетными являются минимум два изменения в сердце (всего в сердце четыре изменения).
Пол пациента: женский
Возраст пациента: 28 лет
В сроке 21 неделя был обнаружен порок развития сердца плода. Для уточнения диагноза и дальнейшей тактики ведения беременная была направлена в ин.им.А.Н. Бакулева, где диагноз был подтвержен и дополнен. Несмотря на неблагоприятный прогноз для жизни ребенка, беременная от прерывания отказалась и пролонгирует.
Какой порок сердца у плода?
Пол пациента: женский
Возраст пациента: 1978 г.р.
ІІ беременность 16-17 недель. В первом триместре осмотрена в 13-14 недель, УЗ признаков хромосомных аномалий не выявлено. Высокий ХГ в первом 4.45 МоМ и втором триместре 2,45 МоМ. В первом браке здоровый ребенок.
Какие пороки развития Вы видите? О каком синдроме можна думать в этом случае?
Пол пациента: женский
Возраст пациента: 6 лет
Девочка, наблюдается в инфекционной больнице по поводу синдрома Криглера-Найяра 2 типа.
Выполнена комбинированная эластография печени.
Оцените состояние печени.
Пол пациента: женский
Возраст пациента: 8 мес.
Девочка, на грудном вскармливании. Поступила в гепатитное отделением с подозрением на гепатит неясного генеза. В анализах, только умеренное повышение уровня билирубина. Присутствует небольшая желтушность. Ребёнок активен, отставания в развитии не наблюдается. При осмотре печени наблюдаем следующую картину:
Что за образование в печени мы наблюдаем. В качестве правильного ответа приму только название, без рассуждений.
Пол пациента: женский
Возраст пациента: 26 лет
Данная беременность первая. Ультразвуковые исследования проводились : в сроках 13 недель ( мною), 20 недель ( опытным врачом другого лечебного учреждения) в полости левого желудочка были выявлены гиперэхогенные фокусы количеством 2. В 30 недель были выявлены изменения сердца плода. Беременная была дополнительно обследована в институте им. А.Н. Бакулева и научном центре им.В.И. Кулакова, диагнозы совпадают.
Какой порок сердца у плода ( всего 3 изменения) ?
Пол пациента: женский
Возраст пациента: 3 года
Девочка, диагноз при поступлении - мононуклеоз, ОРВИ. Жалоб не предъявляет, аппетит хороший, анализы в норме, направлена на УЗИ перед выпиской.
Что мы наблюдаем в проекции печени?
Пол пациента: женский
Возраст пациента: 45 лет
Женщина без особых жалоб. Проф осмотр.
Что представлено на видеороликах?
Пол пациента: женский
Возраст пациента: 1979 г.р.
Обратилась на консультацию и исследования беременности в 14 недель. В анамнезе хроническое заболевание, которое сопровождается такими изменениями печени. Диагноз поставлен 7 лет назад, проводится симптоматическое лечение.
Какое заболевание у беременной ?
Пол пациента: мужской
Возраст пациента: 55 лет
Одышка, боли в грудной клетке слева
Что представлено на клипах. Осмотр проводился в эпигастральной и левой подреберной области.
Пол пациента: женский
Возраст пациента: 29 лет
Данная беременность вторая. Первая закончилась срочными родами четыре года назад. При прохождении ультразвукового исследования в сроках 12 и 20 недель в других медицинских учреждениях патологии со стороны плаценты и пуповины не было обнаружено. Не проводилось вагинальное исследование в сроке 20 недель.
При ультразвуковом исследовании в сроке 30 недель была выявлена патология со стороны плаценты и пуповины. В сроке 33 недель появились кровянистые выделения, беременная была госпитализирована и находилась под наблюдением до срока родов. В сроке 38 недель было выполнено плановое кесарево сечение.
Фотография последа прилагается.
Какая патология пуповины и плаценты у данной беременной? Необходимо указать 2 изменения, а всего их 4.
Пол пациента: женский
Возраст пациента: 31 год
Женщина оперирована 3 года назад по поводу кисты левого яичника. Обратилась с жалобами на боли в левой подвздошной области. Пациентке выполнено УЗИ ОБП - без патологии, УЗИ гинекологическое - без патологии. При осмотре линейным датчиком обнаружено образование в левой подвздошной области.
Ваше заключение.
Пол пациента: женский
Возраст пациента: 25 лет
Беременная 25 лет, обратилась для первого сринингового исследования при сроке 13 недель 2 дня. Б-2-я, в анамнезе А-1 без осложнений. Соматически здорова. Брак не родственный. Супруг здоров. В ранние сроки беременности не болела.
Какие изменения Вы видите? Ваш диагноз.
Пол пациента: женский
Возраст пациента: 20-25 лет
Представлены 2 идентичных изменения у разных плодов, выявленных в сроки 19-20 недель. Комбинированный скрининг первого триместра - норма, низкий риск по ХА.
Основной вопрос - что это, дополнительный - норма или патология?