В этом разделе Вы можете постоянно повышать свою квалификацию онлайн. Любой участник сообщества может разместить здесь свое клиническое наблюдение, в котором Вам нужно поставить правильный диагноз. Участвуйте, давайте правильные ответы и повышайте свой рейтинг!
Пол пациента: женский
Возраст пациента: 19 лет
Направлена на второе скрининговое ультразвуковое исследование в сроке 19 недель. Первое исследование было проведено в сроке 12 нед 5 дней, ТВП 1,60 мм, кости носа определялись. Расчет риска хромосомной патологии по модулю Астрайя низкий.
Какая патология у плода?
Пол пациента: мужской
Возраст пациента: 65л лет
Жалобы:ноктурия 1-2р.
Наблюдается 4 года. Лечение не получает.ПСА без динамики.
Ваше заключение, рекомендации.
Пол пациента: женский
Возраст пациента: 77 лет
Обратилась с жалобами на появление кровянистых выделений после 27 лет менопаузы, которые продолжаются в течение месяца.
В анамнезе 2 самопроизвольных родов, гинекологические операции отрицает.
Какая патология у пациентки?
Пол пациента: женский
Возраст пациента: 39 лет
Беременная К., направлена на ультразвуковое исследование в сроке 26 недель участком акушером-гинекологом для динамического смотра, при наличии отягощенного акушерского анамнеза.
При осмотре выявлено образование плаценты, размеры составили 44 мм * 26 мм * 41 мм ( V 25 см3).
Со стороны плода патологии не выявлено,соответствовал сроку ( ПВП 1016 гр). Показатели допплерометрии были в норме.
В последствии было несколько ( всего 3) динамических осмотра. Беременность завершилась кесаревым сечением, вес ребенка 3600. Диагноз верифицирован.
Что за образование плаценты?
Пол пациента: женский
Возраст пациента: 46 лет
Пациентка Е., обратилась для прохождения ультразвукового исследования с жалобами на кровянистые выделения в течение 3 недель.
Из гинекологического анамнеза: в августе месяце 2018 года был медикаментозный аборт в сроке 4 недели, после принятия мефипристона прошли кровянистые выделения, на контрольный ультразвуковой осмотр не пришла. В течение последующих 5 месяцев чувствовала себя хорошо, месячные приходили регулярно, но были скудные.
Какое будет ваше заключение? Какая патология в данном случае?
Пол пациента: женский
Возраст пациента: 27 лет
Беременная С., направлена для прохождения 1 скринингового осмотра. При осмотре выявлен один живой плод, КТР 51,8 мм ( 11 нед 6 дн), кости носа определялись, ПИ в венозном протоке 1,08-1,22, кровоток без реверсных значений.
Какая патология у плода?
Пол пациента: женский
Возраст пациента: 23 года
Беременная Ч., проходила первое ультразвуковое исследование в сроке 12 недель. Данные обследования: КТР 52,4 мм ( 12 нед 0 дн), ТВП 1,13 мм, кости носа не определялись, ПИ в венозном протоке 1,22-1,23, без реверсных значений.
Данные исследования крови: В-ХГЧ 129,0 МЕ\л / 2,927 МоМ : РАРР 2,848 МЕ/л\ 0,778 МоМ.
Повторный осмотр плода проводился в сроке 16 недель. Данные фетометрии: БПР 34,9 мм ( 16-17 нед) ДБ 20,3 мм ( 16-17 нед) ОЖ 114 мм ( 16-17 нед). Кости носа 3,50 мм. ТПТ 3,30 мм. ТПТ/ КН: 0,94.
Пороков развития со стороны внутренних органов не обнаружено (осмотрены ушные раковины и ребра).
Выявлены изменения со стороны профиля, кистей и стоп.
Через несколько дней был произведен амниоцентез, по результатам которого выявлена хромосомная патология плода.
Какая хромосомная патология у плода? Какие изменения у плода вы обнаружили?
Пол пациента: женский
Возраст пациента: 33 года
Пациентка Н., была направлена для динамического ультразвукового наблюдения после лечения.
Предыдущие исследования были проведены проф. М.Н. Булановым, по результатом которых, было назначено консервативное лечение.
Какое ультразвуковое заключение ?
Пол пациента: женский
Возраст пациента: 73 года
Пациентка Х. обратилась на ультразвуковой осмотр малого таза.
В анамнезе было 3 беременности, которые закончились самопроизвольными выкидышами.
Менопауза 23 года. Из гинекологического анамнеза отмечает ациклические кровотечения в репродуктивном возрасте.
В течение последних лет несколько раз проходила ультразвуковое исследование, заключение : увеличенные яичники в менопаузе.
Данные внешнего осмотра: признаки гирсутизма ( оволосение подбородка) и избыточная масса тела.
Отмечает периодическое повышение уровня сахара крови.
Какая патология яичников или синдром?
Пол пациента: женский
Возраст пациента: 30 лет
Пациентка проходила ультразвуковое обследование в сроках 12, 20 недель, патологии со стороны плода не было выявлено. Показатели первого комбинированного скриннинга по модулю Астрая были низкие.
Третье ультразвуковое обследование проводилось в сроке 32 недели. Предполагаемая масса плода 2046, показатели допплерометрии в норме. Патологии со стороны плаценты не выявлено, количество околоплодных вод в норме.
В 37 недель было проведено динамическое наблюдение, предполагаемая масса 3524, размеры кисты без динамики ( 13 мм * 11 мм * 11 мм, V 0,89 см3).
Роды прошли в срок,без осложнений, вес 3870.
На второй день после родов новорожденному было проведено УЗИ, выставлен окончательный диагноз.
Какая патология у плода?
Пол пациента: мужской
Возраст пациента: 24 года
Пациент обратился к хирургу с жалобами на пульсирующую опухоль в левой паховой области. Из анамнеза: героиновый наркоман.
Ваше заключение
Пол пациента: женский
Возраст пациента: 34 года
Пациентка К, данная беременность вторая, первая закончилась срочными родами, ребенок здоров.
Первое скриниговое исследование проходила в сроке 12 недель, ТВП 1,30 мм, кости носа определялись. Комбинированный скрининг: риск низкий.
Данная беременность протекала без осложнений.
Второе ультразвуковое исследование проводилось в сроке 19 недель. Размеры плода соответствовали сроку, количество околоплодных вод было нормальным,плацента располагалась по передней стенке. При осмотре брюшной полости плода было выявлено небольшое изменение.
По другим органам и системам патологии не выявлено.
Какое изменение в брюшной полости у плода?
Пол пациента: женский
Возраст пациента: 61 год
Пациентка была направлена участком акушер-гинекологом на ультразвуковое исследование с жалобами на кровянистые выделения в течение недели. Менопауза 10 лет. В анамнезе 1 роды, гинекологические операции отрицает. Из гинекологических заболеваний в анамнезе воспалительный процесс придатков, эрозия шейки матки 30 лет назад.
Ваше ультразвуковое заключение?
Пол пациента: женский
Возраст пациента: Беременная 37 лет
При исследованиив 29 недель 5 дн. Были выявлены изменения представленные на эхограммах.
Первые два скрининга беременная приходила в других медицинских учреждениях, патологии по заключениям не было выявлено. Беременность 4-я протекающей на фоне железо-дефицитной анемии 1-й степени, хронического пиелонефрита ожирения 2-й степени.
Какие изменения видны и для какого синдрома это характерно?
Пол пациента: женский
Возраст пациента: 29 лет
Данная патология была выявлена в сроке 19 недель, при скрининговом осмотре. Клипы записаны в сроке 26 недель, визуализация лучше.
В сроке 12 недель ТВП 1,3 мм, риск хромосомной патологии по модулю Астрая низкий.
Какая сосудистая аномалия у плода?