Мужчина, 39 лет, находился на стационарном лечении в отделении неврологии в период с конца января по начало февраля 2023 г. по поводу вестибулярного криза, остеохондроза шейного отдела позвоночника, артериальной гипертензии , выписан с рекомендацией посетить кардиолога. Ко мне пришел от кардиолога нашего центра на осмотр артерий нижних конечностей на предмет атеросклероза (гиперхолестеринемия). В ходе обследования артерии ног без признаков атеросклероза , но осматривая область несколько проксимальнее общей бедренной артерии (дистальный отдел наружной подвздошной артерии), я замечаю «странные» объемные образования в левой подвздошной области, начинаю спрашивать и вот что выявляется- жалоб на паховую область и на нижнюю часть живота нет, задержки стула нет, но в ходе плановых обследований на базе стационара при проведении УЗИ органов брюшной полости выявлены (31.01.2023 г.) –«Диффузные изменения паренхимы печени. Солидные образования в проекции подвздошной мышцы слева» , в протоколе читаю- «слева в проекции подвздошной мышцы лоцируется овальной формы гипоэхогенные образования количеством 3 размерами до 3,0 см , без жидкостных участков, локусов кровотока четко не определяется».
Вслед за УЗИ ОБП было выполнено и КТ брюшной полости и забрюшинного пространства без в/в контрастирования (01.02.2023 г.)-
«В проекции левой подвздошной мышцы, вблизи поясничной мышцы определяется вытянутое образование с чёткими контурами, плотностью -20 ЕД HU , размерами 5,5 х 2,8 х 6,4 см» , увеличенных лимфоузлов , свободной жидкости , деструкции скелета не выявлено» , остальное норма.
Заключение- Инфильтрат в проекции левой подвздошной мышцы (илеопсоит).
Не попадался мне ещё илеопсоит. Также известно, что мужчина не имеет вредных привычек, занимается спортом (борьба, тяжелая атлетика), движения нижних конечностей безболезненны, наклоны, повороты в поясничном отделе тоже, пальпация (довольно сильная датчиком) в области подвздошной мышцы слева также безболезненна.
За последнее время (пару месяцев) не лихорадил.
МСКТ головного мозга без патологии , на РГ легких чисто.
Явных воспалительных изменений в анализах (из стационара) нет.
Побуду сонографером , представляю сонограммы и несколько кинопетель, что успел сделать.
Буду рад вашим комментариям и советам дальнейшей тактики.
К слову, при выписке мужчине рекомендовали всё же ФКС .
На тему илеопсоита попалась интересная статья
https://laesus-de-liro.livejournal.com/328411.html
Дополнительные материалы
Для просмотра изображений необходимо войти на сайт
Конвексный датчик. Область левой подвздошной мышцы слева. Инфильтративные образования.
Для просмотра изображений необходимо войти на сайт
Подвздошные мышцы справа и слева (с инфильтратами)
Для просмотра изображений необходимо войти на сайт
Для просмотра изображений необходимо войти на сайт
Для просмотра изображений необходимо войти на сайт
Для просмотра изображений необходимо войти на сайт
Для просмотра видео необходимо войти на сайт
Понравилась запись? Считаете ее полезной или интересной? Поддержите автора!