Посттравматическая неврома срединного нерва и рубцовые изменения сухожилия сгибателя 1 пальца.

Пациент Т. 42 года.

22.12.19г резаная рана левой кисти и предплечья. Оперативное лечение в травматологии: ушивание сухожилий сгибателей 1,2,3,4 пальцев, ушивание срединного нерва эпиневральным швом.

Обратился на УЗИ нервов и мягких тканей в связи с отсутствием восстановления двигательных функций левой кисти и чутствительности 2,3,4 пальцев.

Реабилитации не было.. Совсем(((.

УЗИ от 4.02.20г. Эхокартину в феврале было сложно интерпретировать- нечеткость контуров швов и тканей, ранний п/о период ...(см фото описания УЗИ). Рекомендовано консультация нейрохирурга, начать реабилитацию, повторное УЗИ через 2-3 месяца.

Однако короновирус внёс свои коррективы.....))

Сегодня смотрела его повторно. Фото и видео см ниже.

При реабилитации хорошо восстановились сгибание 2,3,4 пальцев и сгибание кисти в запястно-пястном суставе. Чувствительность 2 3 4 пальцев по-прежнему отсутствует. Большой палец крайне ограничен в движениях.

На УЗИ две проблемы, которые требуют возможно оперативного вмешательства:

1- неврома срединного нерва внутриствольная, далеко от места разреза , точнее на 6 см ниже локтевого сгиба, возможно из-за перерастяжения...

2-внутриствольные рубцовые ткани в зоне шва сухожилия сгибателя 1 пальца.

Надеюсь ещё увидеть этого пациента и написать продолжение случая.

Видео специально делать времени не было, взяла какие сохранились. Надеюсь будет полезно тем, кто как и я "связался" с траматологией))))