Патология сигмовидной кишки (рак)

Доброго времени суток.

Пациент приемного отделения 65+ лет с жалобами на боли по всему животу,

При пальпации боли локализуются в левой подвздошной области.

Приятного просмотра.!

Основная текстовая информация:

Заключение врача УЗД:

Слева от мочевого пузыря лоцируется участок измененной сигмовидной кишки размерами 6.5х2.7 см с утолщенными до 1.5 см стенками, окруженный тонкой полоской жидкости. За пределами просвета кишки лоцируется газ (дефект стенки).

Выписка из протокола операции:

В брюшной полости сухо, сигмовидная кишка деформирована за счет наличия плотного образования, плотно фиксирована в левой подвздошной области. При попытке отделения кишки от париетальной брюшины вскрылся абсцесс, содержащий до 10 мл гноя желтоватого цвета с колибациллярным запахом и содержимым толстой кишки.

Выполнена мобилизация сигмовидной кишки с опухолевидным образованием, резекция кишки, при этом дистальная часть ее заглушена, проксимально кишка выведена на переднюю брюшную

стенку в виде десцендостомы в мезогастрии слева. Полость абсцесса санирована.

Морфология

Морфологическая картина тубулярной аденокарциномы толстой кишки умеренной степени дифференцировки с единичным метастазом в лимфоузел брыжейки толстой кишки, с прорастанием

стенки толстой кишки, с распадом опухоли и перфорацией стенки, с вторичным гнойно-некротическим и грануляционным воспалением.