Объемное образование левой подмышечной области

Пол пациента: Женщина

Возраст пациента: 34 года

Краткие данные анамнеза и клиники:

Женщина обратилась в женскую консультацию с жалобой на боли в левой груди и наличие опухолевидного образования в левой подмышечной области.

Из анамнеза: роды 11 месяцев назад. Период лактации длился 10 месяцев. Было проведено УЗИ, заключение: объемное образование левой подмышечной области (c-r, mts лимфатических узлов). Направлена в онкодиспансер.

Пациентка пришла в нашу клинику, выполнено УЗИ. Изменения представлены ниже.

P.S. в режиме ЦДК, ЭДК кровоток не усилен.

Данные других исследований:
Добавочная доля или добавочная молочная железа формируется в зонах, близко расположенных к груди. Внешне она не совсем похожа на грудные железы, однако поведение при определенных обстоятельствах практически идентично. Например, при грудном вскармливании они увеличиваются, а также могут иметь те же заболевания, что и нормальные молочные железы. Сосков на добавочных долях нет, но они достаточно эластичны и подвижны. Во время лактации заприметить аномалию проще всего – дополнительная доля будет болеть, возможно даже отекать или краснеть. Этот факт объясняется тем, что в добавочном органе отсутствуют млечные протоки, а поведение идентично нормальным железам. При наличии вышеперечисленной симптоматики можно сразу же исключить наличие злокачественного новообразования. Раковые опухоли абсолютно не имеют выраженных симптомов на ранних стадиях. Повышенная температура тела и боли проявляются лишь на поздних этапах, когда патология охватывает всю молочную железу и прилегающие к ней ткани и органы. Визуальный осмотр нередко позволяет обнаружить наличие не только дополнительной доли, но и соска. Его достаточно просто спутать с обычными родинками, которых на теле человека может быть великое множество. Также требуется дифференцировать аномальное уплотнение от кисты и липомы, если пациентка имеет лишний вес. УЗИ и маммографию проводят для того, чтобы выяснить, является ли уплотнение добавочным органом или доброкачественной опухолью. Галактоцеле (жировая киста) — это доброкачественная киста, переполненная молоком. Традиционно возникнет во время беременности и лактации (есть описание галактоцеле у мужчины). Чаще всего, бывает замечено в последствии остановки питания ребенка молоком, а от случая к случаю через 8-10 месяцев в последствии того, как лактация завершится. Причины галактоцеле Причина галактоцеле (жировая киста) – нарушение оттока молока из дольки железы в результате ее закупорки или воспаления. Чаще всего галактоцеле возникает при лактации или уже после прекращения кормления грудью, очень редко может проявляться и в другие периоды, например, беременность. Патогенез слишком мало известен. Некоторые ученые считают, что причиной развития галактоцеле является проблемы со свертываемостью молока в протоке. Диагностика галактоцеле Клинически галактоцеле напоминает фиброаденому (уплотненная смещаемая масса). Проявление галактоцеле находится в зависимости от числа жирового компонента в содержимом кисты. В случае если жировой компонент выражен, то плотность кисты сравнима с плотностью жировой ткани. Когда соотношение жирового и белкового составляющая молока предположительно одинаковы, то на маммограмме сможет определяться горизонтальный уровень воды на фоне жира. В капсуле галактоцеле нередко находится кальцификация по принципу «скорлупы яйца», при воплощенном обызвествлении текстуры кисты не выслеживается. Киста традиционно находится по центру железы или же под соском. При аспирации содержимого кисты получают насыщенный, сливкообразный материал зеленого или же темного цвета, очень похож на гной. Посев, в большинстве случаев, стерильный. Лечение галактоцеле При подтвержденном диагнозе галактоцеле кормление не прекращается. Методы лечения галактоцеле можно разделить на прокалывание и хирургическое иссечение. Лечение галактоцеле сводится в аспирации содержимого. Операция рекомендуется, когда жидкость не получается аспирировать или при инфицировании кисты. Этой пациентке проведена аспирация содержимого пункционным методом. Диагноз верифицирован.

Какие изменения Вы видите?